打破遺傳“宿命”，共防青光眼盲：愛爾眼科為家庭筑牢眼健康防線

　　

　　“以前總覺得青光眼是家族的‘宿命’，反正也治不好，就只能聽天由命。但內(nèi)心始終抱有僥幸，希望不要發(fā)生在自己身上。”來自貴州的張先生（化名），祖父、父親及三位兄弟都是青光眼患者。近日，他也不幸中招，因右眼突發(fā)眼脹眼痛、視力驟降，緊急轉(zhuǎn)診至東莞愛爾眼科醫(yī)院，被診斷為急性閉角型青光眼，開啟了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“視力保衛(wèi)戰(zhàn)”。

　　3月8日至14日是第19個(gè)世界青光眼周，今年的主題為“凝聚各界力量，共防青光眼盲”。作為全球首位不可逆致盲眼病，青光眼被稱為“視力的小偷”，早期癥狀隱匿，一旦視神經(jīng)受損便無法逆轉(zhuǎn)。

　　而張先生的案例，恰恰折射出家族遺傳性青光眼的防治痛點(diǎn)，也凸顯了早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療的重要性。在今年青光眼周期間，愛爾眼科充分發(fā)揮全國(guó)專家網(wǎng)絡(luò)與技術(shù)優(yōu)勢(shì)，依托覆蓋十大重點(diǎn)區(qū)域的青光眼急重癥轉(zhuǎn)診綠色通道和“病友之家”服務(wù)體系，致力于為青光眼患者，提供從精準(zhǔn)診斷到終身管理的全流程服務(wù)，全力筑牢每一個(gè)家庭的“光明防線”。

　　關(guān)注青光眼家族遺傳特性，為高危人群筑牢家庭“防護(hù)網(wǎng)”

　　張先生的家族遭遇并非個(gè)例。臨床研究表明，青光眼具有明顯的家族遺傳傾向，原發(fā)性開角型青光眼一級(jí)親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）的患病率是普通人患病率的約10倍；原發(fā)性閉角型青光眼一級(jí)親屬的患病率為普通人患病率的6至9倍。

　　與此同時(shí)，我國(guó)青光眼患者人數(shù)已達(dá)2180萬，約占全球患者總量的1/5，其中致盲人數(shù)高達(dá)567萬，而家族遺傳正是青光眼發(fā)病的重要因素之一。

　　除家族遺傳史外，40歲以上人群、高度近視或遠(yuǎn)視患者、糖尿病患者、眼睛受過外傷者、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇激素者，均屬于青光眼高危人群。中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)第十三屆委員會(huì)委員、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)青光眼學(xué)組組長(zhǎng)段宣初教授指出：“青光眼的可怕之處在于早期無癥狀，很多患者覺得視力還行就不檢查，等到出現(xiàn)眼脹、頭痛、晚上看燈有彩虹圈時(shí)，視神經(jīng)往往已經(jīng)受損嚴(yán)重。更關(guān)鍵的是，這種損傷是不可逆的。”

　�。ǘ涡�初教授為患者做眼科檢查）

　　因此，高危人群應(yīng)每年至少進(jìn)行一次青光眼專項(xiàng)篩查。段宣初教授強(qiáng)調(diào)：“很多人以為視力好就沒事，這是誤區(qū)，青光眼會(huì)慢慢損害視野，等你發(fā)現(xiàn)中心視力下降時(shí)，往往已錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。”

　　尤其對(duì)于有青光眼家族史的人群，更要強(qiáng)化家庭層面的主動(dòng)防控意識(shí)。“如果家族中已有患者，其他成員一定要盡早檢查，尤其是青少年和兒童。”段宣初教授建議，“必要時(shí)可通過基因篩查提前識(shí)別遺傳風(fēng)險(xiǎn)，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。”

　　十大省區(qū)專家協(xié)同發(fā)力，國(guó)際前沿技術(shù)賦能精準(zhǔn)診療

　　面對(duì)復(fù)雜的青光眼，尤其是張先生這樣具有家族遺傳背景、合并白內(nèi)障等多種眼病的患者，精準(zhǔn)的診斷與高超的手術(shù)技術(shù)是挽救視力的核心保障。

　　目前，愛爾眼科已匯聚100余名青光眼專家，在湖南、湖北、遼寧、重慶、山西、浙江、廣西、吉林、甘肅、天津等十大重點(diǎn)省區(qū)形成強(qiáng)大的專家網(wǎng)絡(luò)。以段宣初教授為核心，各區(qū)域?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)深耕青光眼診療領(lǐng)域，各有所長(zhǎng)、協(xié)同發(fā)力。

　　在浙江，愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)浙江省區(qū)副總院長(zhǎng)、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)青光眼學(xué)組副組長(zhǎng)潘偉華教授在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域持續(xù)突破；在山西，愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)山西省區(qū)副總院長(zhǎng)、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)青光眼學(xué)組副組長(zhǎng)戴超專注于疑難復(fù)雜青光眼病例的綜合診治……“我們的目標(biāo)就是讓全國(guó)各地患者都能就近享受到高水平的青光眼診療服務(wù)。”潘偉華教授表示。

　�。ㄅ藗トA教授在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域持續(xù)突破）

　　在技術(shù)層面，愛爾眼科也始終走在行業(yè)前沿，率先引進(jìn)一系列國(guó)際領(lǐng)先技術(shù)，引領(lǐng)國(guó)內(nèi)青光眼治療進(jìn)入“無刀微創(chuàng)”新階段。UCP（超聲睫狀體成形術(shù)）憑借無切口、降壓效果好、可重復(fù)治療等優(yōu)勢(shì)，為難治性青光眼患者提供新選擇；微脈沖激光治療則以溫和方式疏通房水循環(huán)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；iStent微導(dǎo)管技術(shù)通過微創(chuàng)方式擴(kuò)張房水引流通道，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)降壓，大幅提升患者治療體驗(yàn)。

　　此外，當(dāng)患者同時(shí)伴有多種眼病、病情復(fù)雜時(shí)，愛爾眼科還將啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合診療模式，由青光眼科、白內(nèi)障科、眼底科等多領(lǐng)域?qū)＜夜餐�制定個(gè)體化治療方案。潘偉華教授強(qiáng)調(diào)：“青光眼雖然不可逆，但通過先進(jìn)技術(shù)早期干預(yù)，將眼壓控制在安全范圍，絕大部分患者可以終身保持一定的視功能。”

　　綠色通道打響“視力保衛(wèi)戰(zhàn)”，病友之家守護(hù)終身光明

　　回到張先生的案例。到院時(shí)，他右眼視力已降至0.3，眼壓驟升至60mmH以上，情況萬分危急。東莞愛爾眼科醫(yī)院立即啟動(dòng)青光眼急重癥轉(zhuǎn)診綠色通道，在24小時(shí)內(nèi)成功將眼壓控制在安全范圍，為后續(xù)手術(shù)贏得寶貴時(shí)間。

　　這正是愛爾眼科青光眼急重癥轉(zhuǎn)診綠色通道的日常寫照。針對(duì)轉(zhuǎn)診過來的急重癥患者，醫(yī)院實(shí)行“優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先入院、優(yōu)先手術(shù)”的“四優(yōu)先”原則，確保2小時(shí)內(nèi)完成檢查，4小時(shí)內(nèi)完成收治入院，急癥患者到院24小時(shí)內(nèi)得到有效降眼壓治療。

　　“通過線上轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，我們能隨時(shí)獲取其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的急重癥患者信息，盡快啟動(dòng)綠色通道。”戴超介紹，“對(duì)于偏遠(yuǎn)、基層地區(qū)的青光眼患者，這一體系打通了地域壁壘，讓更多患者有機(jī)會(huì)獲得有效救治。”

　�。ù鞒瑥�(qiáng)調(diào)，青光眼患者需做好終身眼健康管理）

　　當(dāng)然，手術(shù)成功只是第一步。對(duì)于青光眼患者，這是一場(chǎng)終身的眼健康“守衛(wèi)戰(zhàn)”。在愛爾眼科，每一位患者都會(huì)被納入終身跟蹤管理服務(wù)，這正是青光眼“病友之家”服務(wù)體系的重要內(nèi)容。

　　目前，青光眼“病友之家”已覆蓋全國(guó)100余家醫(yī)院。在這里，有專業(yè)醫(yī)生提供疾病知識(shí)科普和個(gè)性化解答，并配備“個(gè)案管理師”，提供全方位的術(shù)后護(hù)理以及終身隨訪管理，提醒患者按時(shí)復(fù)診，記錄病情變化，確保視力得到持續(xù)關(guān)注。

　　此外，在本次青光眼周期間，全國(guó)各地愛爾眼科醫(yī)院積極行動(dòng)，開展科普知識(shí)講堂、免費(fèi)篩查等活動(dòng)，利用先進(jìn)的AI篩查設(shè)備輔助基層醫(yī)生排查青光眼患者，提升公眾認(rèn)知水平，引導(dǎo)高危人群主動(dòng)篩查。

　　“青光眼不是不治之癥，而是可防可控的慢性病。”段宣初教授強(qiáng)調(diào)，“無論是有家族遺傳史的高危人群，還是普通公眾，都應(yīng)樹立正確的防治意識(shí)，重視定期眼部檢查，一旦出現(xiàn)異常癥狀，及時(shí)就醫(yī)。我們也將持續(xù)深耕青光眼診療領(lǐng)域，與社會(huì)各界同心協(xié)力，守護(hù)每一位群眾的光明‘視’界。”

　�。ㄍㄓ崋T 李林）

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